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什么是商業(yè)保險

添加時間:2017-11-26 23:59:50
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商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運(yùn)營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費(fèi),保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任。所謂社會保險,是指收取保險費(fèi),形成社會保險基金,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動能力或失去工作機(jī)會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。

特征
1.商業(yè)保險的經(jīng)營主體是商業(yè)保險公司。
2.商業(yè)保險所反映的保險關(guān)系是通過保險合同體現(xiàn)的。
3.商業(yè)保險的對象可以是人和物(包括有形的和無形的),具體標(biāo)的有人的生命和身體、財產(chǎn)以及與財產(chǎn)有關(guān)的利益、責(zé)任、信用等。
4.商業(yè)保險的經(jīng)營要以盈利為目的,而且要獲取最大限度的利潤,以保障被保險人享受最大程度的經(jīng)濟(jì)保障。

種類
保險分財產(chǎn)保險、人壽保險和健康保險。

一、財產(chǎn)保險
財產(chǎn)保險包含機(jī)動車保險、企業(yè)財產(chǎn)保險、家庭財產(chǎn)保險、船舶保險、責(zé)任保險、保證保險、貨物運(yùn)輸保險、意外傷害險、農(nóng)業(yè)保險、工程保險、信用保險等。

二、人壽保險和健康保險
1.根據(jù)投保人的數(shù)量分類,可分為個人健康險和團(tuán)體健康險。

2.根據(jù)投保時間的長短,可以分為短期健康險和長期健康險。投保時間長短還與投保人的數(shù)量結(jié)合構(gòu)成團(tuán)體短期險和團(tuán)體長期險,同樣與個人結(jié)合可構(gòu)成個人短期險和個人長期險等。

3.按照保險責(zé)任分類
⑴疾病保險是指以疾病為給付保險金條件的保險,即只要被保險人患有保險條款中列明的某種疾病,無論是否發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用或發(fā)生多少費(fèi)用,都可獲得定額補(bǔ)償。
⑵醫(yī)療保險也稱為醫(yī)療費(fèi)用保險,指對被保險人在接受醫(yī)療服務(wù)時發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)谋kU。
⑶失能保險也稱為收入損失保險、收入保障保險,指因被保險人喪失工作能力而使收入、財產(chǎn)等受到損失的一種保險。

4.根據(jù)損失種類分類,可分為醫(yī)療費(fèi)用保險、失能收入損失保險和長期護(hù)理保險。

5.根據(jù)給付方式不同分類
⑴費(fèi)用型保險:保險人以被保險人在醫(yī)療診治過程中發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用為依據(jù),按照保險合同的約定,補(bǔ)償其全部或部分醫(yī)療費(fèi)用。

⑵津貼型保險(定額給付型保險):津貼型保險是指不考慮被保險人的實際費(fèi)用支出,以保險合同約定的標(biāo)準(zhǔn)給付保險金的保險。

⑶提供服務(wù)型產(chǎn)品:在此類產(chǎn)品的提供過程中,保險人直接參與醫(yī)療服務(wù)體系的管理。保險人根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)來挑選醫(yī)療服務(wù)提供者(醫(yī)院、診所、醫(yī)生),并將挑選出的醫(yī)療服務(wù)提供者組織起來,為被保險人提供醫(yī)療服務(wù)。并有嚴(yán)格正式的操作規(guī)則以保證服務(wù)質(zhì)量,經(jīng)常復(fù)查醫(yī)療服務(wù)的使用狀況,被保險人按規(guī)定程序找指定的醫(yī)療服務(wù)提供者治病時可享受經(jīng)濟(jì)上的優(yōu)惠。

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